താഴെ പറയുന്നതെല്ലാം നിങ്ങളുടെ പ്രാക്ടീസിൻ്റെ യഥാർത്ഥ ക്ലെയിമുകൾ, റിമിറ്റൻസുകൾ, ലെഡ്ജർ എന്നിവയിൽ നിന്ന് കണക്കാക്കിയതാണ് — വ്യവസായ ശരാശരികളിൽ നിന്നല്ല.
നിങ്ങൾ ബിൽ അയക്കുന്ന ഓരോ പേയറുടെയും നിരസിക്കൽ നിരക്കുകൾ, ശേഖരണ അനുപാതങ്ങൾ, പ്രധാന നിരസിക്കൽ കാരണങ്ങൾ എന്നിവ നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ക്ലെയിം ചരിത്രത്തിൽ നിന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. അതിനാൽ, ഏതൊക്കെ പേയർമാരാണ് നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും കൂടുതൽ നഷ്ടമുണ്ടാക്കുന്നതെന്നും എന്തുകൊണ്ടാണെന്നും നിങ്ങൾക്ക് കൃത്യമായി അറിയാൻ സാധിക്കും.
ഓരോ പ്രൊസീജ്യർ കോഡിനും, ഓരോ പേയർക്കും, നിങ്ങളുടെ റിമിറ്റൻസുകളിൽ നിന്നും പിഎംഎസ് ലെഡ്ജറിൽ നിന്നും പഠിച്ചെടുത്ത, ബിൽ ചെയ്തതും അനുവദിച്ചതും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം. നിങ്ങളുടെ ഏറ്റവും മികച്ച കരാറിനേക്കാൾ കുറവ് പേയർ അനുവദിക്കുന്ന കോഡുകൾ സ്വയമേവ ഫ്ലാഗ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു.
നിങ്ങളുടെ റീഇംബേഴ്സ്മെൻ്റ് തെളിവുകളിൽ നിന്ന് തയ്യാറാക്കിയ കത്തുകൾ, നിങ്ങളുടെ പരിശോധനയ്ക്കും ഒപ്പിടുന്നതിനും തയ്യാറാണ്. ഒരു ഇൻബിൽറ്റ് ട്രാക്കർ മുഴുവൻ ചക്രവും — ഡ്രാഫ്റ്റ്, അയച്ചത്, മറുപടി നൽകിയത്, അംഗീകരിച്ചത് — പിന്തുടരുകയും, ഒരു പുതിയ ഫീസ് പ്രാബല്യത്തിൽ വരുമ്പോൾ വർദ്ധനവ് അളക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
സ്പ്രെഡ്ഷീറ്റുകളില്ല, കൺസൾട്ടന്റുമാരുണ്ടില്ല, ഡാറ്റാ എൻട്രിയുമില്ല. ഒരിക്കൽ കണക്ട് ചെയ്താൽ വിശകലനം തനിയെ തയ്യാറാകും.
ക്ലെയിംസ് ഇന്റലിജൻസ്, നിങ്ങളുടെ പ്രാക്ടീസ് മാനേജ്മെന്റ് സിസ്റ്റത്തിൽ ഇതിനകം നിലവിലുള്ള ക്ലെയിമുകൾ, റിമിറ്റൻസുകൾ, ലെഡ്ജർ ചരിത്രം എന്നിവ വായിക്കുന്നു.
ക്ലെയിമുകളും പേയ്മെന്റുകളും നിങ്ങളുടെ പ്രാക്ടീസിലൂടെ ഒഴുകുമ്പോൾ, പേയർ സ്കോർകാർഡുകളും ഓരോ കോഡിനുമുള്ള ഫീസ് ബെഞ്ച്മാർക്കുകളും പശ്ചാത്തലത്തിൽ തയ്യാറാകുന്നു.
ക്ലെയിംസ് ഇന്റലിജൻസ് കാണിക്കുന്ന ഓരോ സംഖ്യയും നിങ്ങളുടെ പ്രാക്ടീസിൻ്റെ സ്വന്തം ചരിത്രത്തിൽ നിന്നാണ് വരുന്നത് — നിങ്ങൾ സമർപ്പിച്ച ക്ലെയിമുകൾ, നിങ്ങൾക്ക് ലഭിച്ച പണമടവുകൾ, നിങ്ങളുടെ ലെഡ്ജർ. യാഥാർത്ഥ്യത്തിന് പകരമായി നിലകൊള്ളുന്ന വ്യവസായ മാനദണ്ഡങ്ങളൊന്നുമില്ല: ഒരു ചർച്ചാ കത്തിൽ പരാമർശിച്ചിട്ടുള്ള തുകകൾ എന്നത്, നിങ്ങളുടെ ക്ലെയിമുകളിൽ ഒരു പണമടയ്ക്കുന്നയാൾ യഥാർത്ഥത്തിൽ നൽകുകയോ നൽകാൻ വിസമ്മതിക്കുകയോ ചെയ്ത തുകകളാണ്.
ഏത് പ്ലാനിനും ഒരു ആഡ്-ഓൺ ആയി ക്ലെയിംസ് ഇന്റലിജൻസിന് പ്രതിമാസം $299.99 ആണ്. $399.99/മാസം വിലയുള്ള ഇൻഷുറൻസ് സ്യൂട്ടിൽ ഇൻഷുറൻസ് വെരിഫിക്കേഷൻ ($199.99/മാസം വെവ്വേറെ) കൂടി ഉൾപ്പെടുത്തുന്നു (ഇവ രണ്ടും വെവ്വേറെ വാങ്ങുന്നതിനേക്കാൾ $100/മാസം ലാഭം). കൂടാതെ, എഐ ഡെൻ്റൽ ഓഫീസ് പ്ലാനിൽ സ്യൂട്ടിൻ്റെ പൂർണ്ണമായ സേവനങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു.
വിജയകരമായി പുനർചർച്ച ചെയ്ത ഒരു കോഡ് സാധാരണയായി സബ്സ്ക്രിപ്ഷൻ്റെ ചെലവ് തനിയെ വഹിക്കുന്നു.
എല്ലാ വിലകളും കാണുകനിങ്ങളുടെ സ്വന്തം പ്രാക്ടീസിൽ നിന്ന്: നിങ്ങൾ സമർപ്പിച്ച ക്ലെയിമുകൾ, പണമടയ്ക്കുന്നവർ തിരികെ അയച്ച തുകകൾ, നിങ്ങളുടെ പിഎംഎസ് ലെഡ്ജർ എന്നിവ. ക്ലെയിംസ് ഇന്റലിജൻസ് വ്യവസായ മാനദണ്ഡങ്ങളോ കണക്കുകൂട്ടലുകളോ ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല — ഓരോ നിരസിക്കൽ നിരക്ക്, ശേഖരണ അനുപാതം, അനുവദിക്കപ്പെട്ട തുക എന്നിവയും നിങ്ങളുടെ യഥാർത്ഥ ക്ലെയിം ചരിത്രത്തിൽ നിന്ന് കണക്കാക്കുന്നതാണ്.
നിങ്ങൾ ബിൽ അയക്കുന്ന ഓരോ പേയർക്കും: നിരസിക്കൽ നിരക്ക്, പിരിക്കൽ അനുപാതം, പ്രധാന നിരസിക്കൽ കാരണങ്ങൾ — ഇവയെല്ലാം നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ക്ലെയിമുകളിൽ നിന്ന് കണക്കാക്കിയതാണ്. ഏറ്റവും കൂടുതൽ ബില്ലുകൾ നിരസിക്കുന്ന പേയർമാരും, ബിൽ ചെയ്ത തുകയ്ക്ക് ആനുപാതികമായി ഏറ്റവും മെല്ലെ പണം നൽകുന്ന പേയർമാരും, ആവർത്തിച്ചുവരുന്ന നിരസിക്കൽ കാരണങ്ങളും നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ സാധിക്കും.
നിങ്ങളുടെ റിമിറ്റൻസുകളിൽ നിന്നും പിഎംഎസ് ലെഡ്ജറിൽ നിന്നും, ഓരോ നടപടിക്രമ കോഡിനും ഓരോ പേയറിനും, ബിൽ ചെയ്തതും അനുവദിച്ചതുമായ തുകകൾ ഇത് പഠിക്കുന്നു. ഒരു കോഡിനായുള്ള പേയറുടെ അനുവദനീയമായ തുക, അതേ കോഡിനായുള്ള നിങ്ങളുടെ ഏറ്റവും മികച്ച കരാറിനേക്കാൾ കുറവാണെങ്കിൽ, ഡോളർ തെളിവുകൾ സഹിതം അത് ഒരു ചർച്ചാ വിഷയമായി അടയാളപ്പെടുത്തുന്നു.
ഇല്ല — നിങ്ങളുടെ റീഇംബേഴ്സ്മെന്റ് തെളിവുകളിൽ നിന്ന് എഐ ഓരോ കത്തും തയ്യാറാക്കുന്നു, അത് എങ്ങോട്ടെങ്കിലും അയക്കുന്നതിന് മുൻപ് നിങ്ങൾ അത് പരിശോധിക്കുകയും വേണം. അതിനുശേഷം, ഒരു ട്രാക്കർ മുഴുവൻ പ്രക്രിയയും പിന്തുടരുന്നു: ഡ്രാഫ്റ്റ്, അയക്കൽ, മറുപടി, അംഗീകാരം, പുനർചർച്ച ചെയ്ത ഫീസ് പ്രാബല്യത്തിൽ വരുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന നേട്ടം.
ഓരോ ക്ലെയിമും സമർപ്പിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് സ്കോർ ചെയ്യപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ഫ്ലാഗ് ചെയ്ത റിസ്കുകൾക്കൊപ്പം അവയുടെ പ്രത്യേക പരിഹാരങ്ങളും രേഖപ്പെടുത്തുന്നു: നൽകാനുള്ള രേഖകൾ ഇല്ലാത്തത്, ഫ്രീക്വൻസി പരിമിതി, പാലിക്കേണ്ട കാത്തിരിപ്പ് കാലയളവ് പൂർത്തിയാക്കാത്തത്, അല്ലെങ്കിൽ മുൻകൂർ അനുമതിയുടെ ആവശ്യകത. പണമടയ്ക്കുന്നയാൾ ക്ലെയിം കാണുന്നതിന് മുമ്പുതന്നെ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം.
ഓരോ ക്ലെയിമും അയക്കുന്നതിന് മുൻപ് സ്കോർ ചെയ്യപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ഓരോ ഫ്ലാഗ് ചെയ്യപ്പെട്ട റിസ്കിനും — അറ്റാച്ച്മെൻ്റ് നൽകാത്തത്, ഫ്രീക്വൻസി പരിധി, കാത്തിരിപ്പ് കാലയളവ്, അല്ലെങ്കിൽ മുൻകൂർ അനുമതി എന്നിങ്ങനെയുള്ള — പ്രത്യേക പരിഹാരം വ്യക്തമാക്കിയിട്ടുണ്ടാകും. അതിനാൽ, പണമടയ്ക്കുന്നയാൾ അത് കാണുന്നതിന് മുൻപേ തന്നെ അത് തിരുത്താൻ സാധിക്കുന്നു.
ഫീസ് വിശകലനം തുറന്ന്, ഏതൊക്കെ കോഡുകൾക്കാണ് ഏതൊക്കെ പണമടയ്ക്കുന്നവർ കുറച്ച് പണം നൽകുന്നത് എന്ന് കാണുക — തെളിവായി നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ഡോളർ തുകകൾ ഉപയോഗിച്ച്.
ആ തെളിവുകളിൽ നിന്ന് ചർച്ചാ കത്ത് തയ്യാറാക്കുക, അത് പണമടയ്ക്കുന്നയാൾക്ക് അയക്കുക, കൂടാതെ അംഗീകൃത ഫീസ് ലഭിക്കുന്നതുവരെ ഈ പ്രക്രിയ നിരീക്ഷിക്കുക.
ഏത് പ്ലാനിനും ഒരു ആഡ്-ഓൺ ആയി പ്രതിമാസം $299.99. ഇൻഷുറൻസ് സ്യൂട്ട് (പ്രതിമാസം $399.99), ഇൻഷുറൻസ് വെരിഫിക്കേഷനോടൊപ്പം ഇതിനെ ഒരുമിച്ച് നൽകുന്നു. ഇത് രണ്ടും വെവ്വേറെ വാങ്ങുന്നതിനേക്കാൾ പ്രതിമാസം $100 കുറവാണ്. കൂടാതെ, എഐ ഡെൻ്റൽ ഓഫീസ് പ്ലാനിൽ സ്യൂട്ടിൻ്റെ പൂർണ്ണമായ സേവനങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു. പല പ്രാക്ടീസുകളും കണ്ടെത്തുന്നത്, പുനർചർച്ച ചെയ്ത ഒരു കോഡ് വഴി സബ്സ്ക്രിപ്ഷൻ കവർ ചെയ്യാൻ സാധിക്കുമെന്നാണ്, എങ്കിലും ഫലങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ പേയർമാരെയും കരാറുകളെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.
ക്ലെയിംസ് ഇൻ്റലിജൻസ് നിങ്ങളുടെ പ്രാക്ടീസിൻ്റെ സ്വന്തം ക്ലെയിമുകളെയും ലെഡ്ജർ ചരിത്രത്തെയും വരുമാനം വർദ്ധിപ്പിക്കാനുള്ള ഒരു ഉപാധിയാക്കി മാറ്റുന്നു — പേയർ സ്കോർകാർഡുകൾ, ഓരോ കോഡിനുമുള്ള PPO ഫീസ് വിശകലനം, AI ഉപയോഗിച്ച് തയ്യാറാക്കിയ ചർച്ചാ കത്തുകൾ, കൂടാതെ ഓരോ ക്ലെയിമും സമർപ്പിക്കുന്നതിന് മുമ്പായി അതിൻ്റെ നിരസിക്കൽ സാധ്യത പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
നിങ്ങളുടെ പിഎംഎസ് കണക്ട് ചെയ്യുക, നിങ്ങളുടെ ക്ലെയിം ചരിത്രം ഏതൊക്കെ പേയർമാരാണ് കുറച്ച് പണം നൽകുന്നതെന്നും അതിനെക്കുറിച്ച് എന്തുചെയ്യണമെന്നും കാണിച്ചുതരട്ടെ.